Xyoo 2020, COVID-19 tab tom kis thoob plaws. Tsis ntev los no, cov kab mob sib txawv hauv Is Nrias teb, Brazil, United Kingdom thiab lwm lub tebchaws tau tshwm sim, thiab qhov zaus ntawm kev hloov pauv tau maj mam nce ntxiv los ntawm 0.1 ib txhiab mus rau 1.3 ib txhiab. Qhov xwm txheej sib kis thoob ntiaj teb tseem hnyav heev, thiab lub tebchaws tsis tuaj yeem qeeb me ntsis. Peb tus neeg mob tau lees paub hauv Anhui rau hnub tim 13-14. Kev sib kis tseem tsis tau raug tshem tawm. Peb tseem yuav tsum coj nws mus rau qhov tseeb, ntxuav tes ntau zaus, hnav lub ntsej muag thiab txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob tshiab sai li sai tau.
Thiab thaum nws los txog rau kev pab thawj zaug rau cov neeg mob uas muaj COVID-19, ECMO feem ntau tshwm sim hauv qhov chaw xwm txheej ceev. Nws yog dab tsi?ECMOyog ib qho cuab yeej kho mob oxygenation extracorporeal membrane, feem ntau hu ua "lub ntsws cuav". Lub tshuab ua lub plawv-ntsws cuav yog ib qho thev naus laus zis txhawb nqa txoj sia uas siv cov khoom siv tshwj xeeb los rub cov ntshav rov qab mus rau lub plawv thiab cov leeg ntshav tawm ntawm lub cev, ua qhov kev sib pauv roj, kho qhov kub thiab lim, thiab tom qab ntawd rov qab mus rau cov hlab ntsha sab hauv. Vim tias cov khoom siv tshwj xeeb no hloov cov haujlwm ntawm lub plawv thiab ntsws tib neeg, nws kuj hu ua cardiopulmonary bypass. Hom khoom siv no hu ua lub tshuab ua lub plawv-ntsws cuav. ECMO tam sim no yog txoj hauv kev txhawb nqa tseem ceeb rau kev ua tsis tiav ntawm lub plawv thiab ntsws hnyav, thiab hu ua "kev kho mob kawg" rau cov neeg mob hnyav uas muaj mob ntsws tshiab hauv lub plawv."
Cov khoom siv yooj yim ntawm lub tshuab ECMO muaj xws li:
(1) Lub twj tso ntshav: Yuav kom tsav cov ntshav uas muaj oxygen mus rau sab nraud lub cev, nws rov qab mus rau cov hlab ntsha sab hauv kom hloov qhov tseem ceeb ntawm lub plawv txoj haujlwm tso ntshav tawm.
(2) Cov ntshav uas muaj oxygen txaus rau ib qho kev ntws.
(3) Lub tshuab oxygen: Cov pa oxygen rau cov ntshav hauv cov hlab ntsha, tso cov pa roj carbon dioxide tawm, thiab hloov cov ntsws rau kev pauv roj.
(4) Thermostat: Ib lub cuab yeej uas siv cov dej kub thiab cov hlau nyias nyias uas ua rau cov ntshav kub dua los yog nce. Nws tuaj yeem ua ib feem cais, tab sis feem ntau nws yog sib xyaw nrog lub tshuab oxygenator.
(5) Lim: Ib lub cuab yeej ua los ntawm cov ntxaij lim dej polymer microporous, muab tso rau hauv cov kav dej, siv los lim tawm ntau yam pa phem, cov khoom me me, hmoov av thiab cov khoom me me. Hengko microporous lim khoom rau lub tshuab ua pa thiab ECMO ua los ntawm cov hlau tsis xeb 316 kho mob, muaj qhov zoo ntawm kev lim dej raug, huab cua zoo permeability, lim tau zoo, tiv thaiv hmoov av, muaj kev nyab xeeb thiab tsis muaj tshuaj lom, tsis muaj ntxhiab. Nws tuaj yeem lim ntau hom khoom me me, suav nrog cov kab mob, cov kab mob thiab cov dej ntws. Lub qhov tsim tshwj xeeb thiab faib sib npaug, nws tuaj yeem siv ntau zaus yam tsis tas ntxuav.
HENGKO ECMO lub tshuab lim dej ntsws cuavtuaj yeem tiv thaiv tus neeg mob txoj kev ua pa ntawm cov kab mob thiab tiv thaiv cov hmoov av loj kom tsis txhob nkag mus rau hauv lub tshuab thiab ua rau puas tsuaj.
Cov ntsws cuav tsis yog tsuas yog ua tau zoo hauv kev cawm cov neeg mob hnyav uas muaj mob ntsws tshiab xwb tab sis kuj muaj ntau yam kev siv hauv kev kho mob tub rog. Piv txwv li, Tub Rog Huab Cua Asmeskas tau tsim pab pawg kho mob Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO), uas tau xa mus rau txawv teb chaws los ua ntau yam haujlwm tub rog thoob plaws ntiaj teb. Cov tub rog yog ib pab tub rog uas lav kev ruaj ntseg hauv tebchaws. Thawj Tswj Hwm Xi Jinping tau hais ntau zaus tias "cov tub rog tab tom ua tsov rog." Hauv nws cov lus hais rau lub Peb Hlis 9 xyoo no, Thawj Tswj Hwm Xi Jinping tau hais tias qhov xwm txheej kev ruaj ntseg tam sim no hauv kuv lub tebchaws tsis ruaj khov thiab tsis paub meej. Los ntawm "nce" mus rau "loj dua", qhov hnyav ntawm qhov xwm txheej tam sim no xav tau kev sib ntaus sib tua loj. Los ntawm "nce" mus rau "loj dua", qhov hnyav ntawm qhov xwm txheej tam sim no xav tau kev sib ntaus sib tua loj. Yog li ntawd, qhov tseem ceeb ntawm cov ntsws cuav ua qhov kev lav phib xaub tseem ceeb rau kev kho mob tub rog yog qhov pom tseeb.
Medtronic hauv Tebchaws Meskas, McCoy hauv lub tebchaws Yelemes, Solin hauv lub tebchaws Yelemes, Terumo hauv Nyiv Pooj, thiab Fresenius hauv lub tebchaws Yelemes, tsim kom muaj kev lag luam monopoly. Tus nqi ntawm lub tshuab ua pa cuav ncav cuag ntau lab, thiab cov khoom siv tau siv kuj raug xa tuaj. Vim muaj kev sib kis thiab kev txwv thoob ntiaj teb tam sim no rau Tuam Tshoj, kev xa khoom siv los ntawm txawv teb chaws tsis yog tsuas yog muaj kev pheej hmoo xwb tab sis kuj muaj ntau lub tuam txhab txawv teb chaws ncua nws. Xa tawm mus rau Tuam Tshoj. Kev cia siab rau kev xa khoom tuaj ntev tsis yog qhov tshwm sim zoo. Raws li ib qho ntawm cov tuam txhab Tuam Tshoj, peb cov txiaj ntsig qhia txog tus ntsuj plig ntawm kev sawv ntawm kev ncaj ncees ntawm lub tebchaws, ua haujlwm hnyav, thiab tsis tu ncua hla tus kheej. Nyob rau hauv kev tshawb fawb mob siab ntawm pab pawg kws tshaj lij, ntau yam khoom lim dej siv hauv lub ntsws cuav tau tsim, uas sib piv rau cov khoom xa tuaj los ntawm Tebchaws Europe thiab Tebchaws Meskas, txo cov nqi kho mob ntawm cov tsev kho mob thiab cov tsev kho mob, thiab pab txhawb kev txhim kho ntawm Tuam Tshoj txoj kev lag luam khoom siv kho mob siab.
ECMO muaj txiaj ntsig zoo heev, tab sis tseem muaj qee qhov teeb meem hauv kev siv ECMO hauv Suav teb. Piv txwv li, qhov kev siv tshuab uas ECMO siv yog qhov siab heev, cov khoom siv kim heev, thiab tsuas yog ob peb lub tsev kho mob hauv tsev muaj kev paub ntau dua hauv kev siv ECMO thiab tus lej ntawm cov neeg mob. Nws tsawg dua li tus qauv ECMO kev cob qhia. Tus nqi ntawm ECMO kim heev, thiab nws tsis nyob hauv qhov kev them rov qab ntawm kev pov hwm kho mob. Tus nqi rau tus neeg mob ua ECMO yog li 300,000 txog 400,000 yuan, uas tus nqi ntawm cov khoom siv xa tuaj kuj yog tus nqi loj, nrog tus nqi pib ntawm 40,000 txog 80,000 yuan.
Txawm hais tias muaj ntau yam teeb meem los xij, peb yuav kov yeej lawv. Nrog rau kev nce qib tag nrho thiab kev tshawb pom tseem ceeb ntawm txoj kev npaj loj "Ua nyob rau hauv Suav teb 2025", nws yuav ua kom nrawm dua kev txhawb nqa ntawm qib kev tsim khoom tag nrho. Peb ntseeg tias ECMO hauv tsev yuav nkag mus rau hauv tsev kho mob thiab nkag mus rau hauv chaw kho mob kom pab tau cov neeg mob yav tom ntej.
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Rau Hli-04-2021
